上月初作了頸部超音波 及穿刺檢驗 ,被醫生告知 強烈懷疑乳突癌 ,只有開刀一途。只是 我一向在國泰長期追綜 ,一年照一次超音波 ,醫生給的藥是50MG 補充甲狀腺素又抑制結節的長大, 數值良好的 。一時之間無法接受 ,所以我拿理病理報告又前往北醫作再次的確認 ,請醫生就專業角度 判別是否需要開刀 ? 醫生告知病理報告如果是惡性 ,90% 時是惡性 ,如果是良性也有可能10%的惡性。這時 心裡就有底了 ,因為才剛開完腦頸動脈瘤 3個多月 ,所以決定留在台大醫院 開刀。
這次台大 的新陳代謝 施翔蓉醫生的團隊 不錯ㄟ ,上星期就有腫瘤個管師 來電關心 ,為何沒就診的資料 , 然後留下電話聯繫。
我是被耳鼻喉科轉診給施翠蓉醫生 看診,因為有個甲狀腺數值偏高 ,施醫生看了 說還好的 ,但她還是幫我約診 (她的門診不對外掛號) ,我就藉此機會想看看長期追蹤的甲狀腺 如何 ,問施醫生有關我在看耳鼻喉科時作的 頸部超音波有無問題 ,但醫生又再度幫我排了穿刺 及超音波 ,但也這麼巧 賓果了 ,施醫生人很好 ,當下告訴我 ,初聞罹癌 難免恐慌 ,但是你放心 我們有個很好的團隊在照護的。她把我轉到 兒鼻喉科的婁培人 醫生 。
因為個管師的來電 ,我又google了婁培人醫生的專業 ,所以 有放下一顆 一直在亂跳的心 ,今天排刀了 ,也較底定了兒。
婁醫生說我因 過50了 ,又左邊 也有鈣化點 ,所以會開 兩側 ,術後要補充鈣 讓副甲狀腺功能恢復 ,也說了會有偵測神經的自費項目 , 我也提問是否有避免傷到聲帶自費項目20, 000(因為朋友告知 )。
開刀前一星期要停吃阿斯匹靈的(抗凝血劑), 要來好好調養體力了。
來 吃好點 ~
心急了查了一下 術後療程!
後記 10/25 記錄 開刀及術後
資料來源 引自http://www.axbung.com/knowledge_wiki/ei_content/1/...
大約90%的甲狀腺癌屬於分化良好的甲狀腺癌,主要分為乳突癌和濾泡癌兩種,這兩者的特性都源於濾泡細胞,喜好吸收碘,通常在甲狀腺全切除後,因為國內沒有T3短效甲狀腺素,因此多採用完全不補充甲狀腺素四至六週,等病患明顯甲狀腺功能不足,再投予放射性碘治療,讓殘留或轉移的甲狀腺細胞吸收放射碘而達到破壞的療效。並在術後半年至一年再次停服甲狀腺素治療而接受放射性碘131追蹤或治療。
同時,也因為停止服用甲狀腺素至少一個月,在停藥期間患者因新陳代謝變慢,進而出現頭暈、頭髮變少與皮膚乾燥、怕冷、運動緩慢、聲音粗、疲倦、嗜睡、體重增加、便祕甚至是臉部浮腫等甲狀腺功能低下之臨牀症狀。
不過,吳鴻昇進一步表示,隨著醫療科技的進步,目前已有基因重組人工甲促素,可幫助患者不用因長期停服甲狀腺素,繼而引發之甲狀腺功能低下症候羣,同時也提供需長期追蹤檢查的甲狀腺癌患者更好的生活品質。
碘131 治療前兩天可各打一針 人工甲促素 (一針自費20000) 這樣就可不用停 甲狀腺素藥....
http://www.ettoday.net/news/20160120/634121.htm
20160121 新療法 ,脖子不留疤 ,從乳暈 深入甲狀腺瘤 。但以良性腫瘤為主,腫瘤大小在5公分以下;不過有部分的惡性腫瘤也可以使用,建議為較早期且分化良好的甲狀腺癌,同時病患必須不曾接受過傳統頸部手術,也沒有乳癌的病史為佳。
#甲狀腺乳突癌