【甲狀腺乳突癌】開刀後的用藥及回診記錄】 @ vivi 的自閉星球

記得甲狀腺10/23開完刀後出院時耳鼻喉科給的藥是 7天份鈣 Canat 500mg 每天三次一次2粒，另外給止痛及軟便劑 (但這兩樣我都沒吃)

在出院第三天 10/28 就看診新陳代謝科，所以耳鼻喉科的藥就停了，醫生開的藥 28天份。醫生告知不需要作碘131 放射 ~

鈣 Caphos 667mg (鈣169mg )每天三次每次2粒及D3 Onealfa 每天一次飯後立即，及Eitroxin 100ng 每天一次吃5天 (一星期總量500mg)

耳鼻喉科開刀後第一次回診，醫生告知可以碰水了，用藥就讓新陳代謝科的醫生決定。出院時記得護士還交代帶著3M貼紙醫生會幫妳換貼，但醫生太忙了吧，沒關係我可以自己換貼。

第二次 12/1 耳鼻喉科回診，我特別把貼在傷口矽膠片拿下，讓醫生看看我的傷口，為何那條線還紅紅的，而且感覺一個長方形的腫樣，醫生看了說那傷口的線條會慢慢變淡，那不是腫那硬塊會變軟，你的副甲狀線功能正常了，這時我才鬆了一口氣，又約診3個月後。

(在開刀後約20天，我因為蟹足腫的體質換貼矽膠片，怕會結疤。但回診時醫生說不想貼也可不用貼，但我害怕啊我還是貼，隨然因為矽膠片的張力，讓我感覺好壓迫的，只是我買到到的是膚色到矽膠片 5*7cm $550 不是一般常看到較貴的透明矽膠片)

第二次回診新陳代謝科 12/2 ，醫生看了抽血報告，說我的甲狀腺素補充的還不夠，甲促素值高，所以甲狀腺素要每天一顆 100mg 7天總量700mg （餐前20 分服用）, D3 還是每天一顆，鈣改成500mg 每天三次，每次2粒。並開立下次回診 12/30 (28天後)的頸部超音波及抽血。

也告訴了醫生，我在這一個月裡情緒的低落到極點，簡直到了憂鬱恐慌的境界，又加上心悸，左眼眼睛結膜兩次出血，讓我整個生活很不舒服甚至覺得無望但看診這2 ~ 3天似乎好點了。

也許我的體質異於別人，在開刀前新陳代謝科給我的100mg 每天我是無法適應的心悸又盜汗的，但現在開刀後我的甲狀腺素又明顯不夠，所以每天的100mg 甲狀腺素引起的心悸，醫生說我要吃點讓心臟緩跳的藥，幸虧我一個月前早已看了心臟科拿了藥，抗憂鬱 1/2 量及讓心跳緩點的小粉紅，一天兩次。

不過我盡量靠著調息緩慢我的心跳，真不舒服跳太急時我才吃心臟科給的藥，然後也很奇特並不是每天都心悸，當然因為 100mg 7天的總量，是否會引起不適下星期才會知道吧！

還有個最大困擾一直覺得頸部有壓迫感，聲音還在沙啞只要多話，就更啞，食道其實OK 沒有吞嚥困難的。 12/09

在甲狀腺開完刀後2個月的近半個個月來，似乎慢慢可以跟心悸共存不需要吃小粉紅，睡眠也逐漸穩定，不會因心悸而醒或一早 6 點半醒心悸，必須要馬上下床， 11 月下旬曾經去看中醫調養情緒 (因為陷入某種恐慌)，拿了7 天的水藥，到了 12/9 第二次回診，吃了一劑睡前藥丸，不舒服，並沒有好睡，就決定不吃，只把水藥吃完，留了科學中藥睡前藥丸，真是浪費啊 (看一次診藥費要 1040 )！

12/30 新陳代謝回診

醫生告知副甲狀腺功能恢復的很好，所以鈣調整回 Caphos 667 169mg 每天三次每次1粒 (劑量調低了)及D3 Onealfa 每天一次飯後立即，及Eitroxin 100mg 每天一次

球蛋白正常表示腫瘤指數低，甲促素值也降低了，超音波也正常的。

我跟醫生提到現在最不舒服的是頸部的壓迫感還有會有刺痛的感覺，怎這麼久 (2個月了) 還這樣？醫生說這樣是沒多久的，有的還會長達一年會這樣有壓迫感，且時好時壞的，這樣我就放心了。

只是這樣長達一年的壓迫感，我會暈倒吧，要學習共存轉移注意力。這幾天是因為減少鈣心臟感覺微顫嗎？不是心悸，今天中午又喝點酒似乎明顯，晚上把心悸的藥吃了。

其實病人術後真的會很心慌，有時是問不到或在網上可查詢相關資訊的，我們需要有個好醫生，可以有耐性的看診時雖然盯著螢幕看著病人的相關資料，還可以解釋你的抽驗資訊，如何用藥 ,還詢問你是否有任何不適 ? (施翔蓉就是這樣的好醫生)

有些醫生一看診，螢幕上的資料是旁邊的副手在讀，因為看診太多人也忙，病人複診時分到時間少，得到充分的照護也少，當然也跟醫生習慣有關，病人問什麼才答什麼人，相照之下，病人本來一堆疑該問的也沒問到又帶著一堆疑問回家(病人期望醫生可以根據他眾多的經驗告知術後可能狀況的，好讓病人安心)。

有次在網上看到一位醫生說醫生的本質應該要傾聽病人的訴說日常發病狀況，才可抽絲剝繭的看出端倪，說的真好！

2016/01/26

因為副甲狀線功能正常了，所以2015/12/30 醫生調降了鈣的量，但身體極為敏感怪異的我，反而又開始了極不舒服的狀態，除了脖子的被掐感覺，心悸似乎更為嚴重，必須靠吃藥來緩和，甚至一天要早晚 2次，直到最近這幾天我才趕覺頸部的壓迫感，心悸好像比較沒那麼明顯了。

只是1/27 今天氣溫又變冷了，頸部又壓迫感冷，難到也跟天氣有關係嗎？

甲狀腺拿掉了，加上又常常不舒服，因此在這波 1/22 -1/25 北極震盪導致的低下氣溫 4度C 的極寒天氣，對於自己身體的免疫力產生極大的恐懼，深怕血管被爆掉或凍死 (因為開過腦頸動脈瘤才 7個月) ，想恐懼還真會影響情緒的，這都是因為自己的心，不夠強壯，把恐懼擴大了，自己的意念老是往負面方向想像，而虛張聲勢了真相。

安住心很重要。

2016/02/24 甲狀腺回診，藥劑維持一樣，只是我的鈣值正常，甲促素 Tsh 11, 由2個月前的 23 降到 11, 還是高吧！這樣代表我的甲狀腺素還低下，醫生說也許因為換了鈣身體還在調適，繼續觀察。(現在剛好開刀滿4個月了，從極寒到最近的冬天氣候，心臟感到快萎縮了，天暖又慢慢變好中)

A2016/04/20 甲狀腺回診醫生告知甲狀腺素正常，腫瘤指數正常，唯副甲狀腺功能，上次回診數值4, 這次有提高到10, 正常是12 -65 ,所以維持上次的藥量，下次回診不抽血了，等副甲腺功能高點再降低鈣的量。然後我也發覺這幾天天氣由15 度變換到 26 度時，頸部傷口處及左太陽穴凹陷處又感到壓迫感了很明顯的 ~

這是我開完甲狀腺約6個多月的傷口，發覺右邊有點蟹足腫的，前兩天跑步矽膠片掉了，就沒再貼了，5*7的矽膠片買了 2次，一片剪成三段的。

5/24 回診耳鼻喉科，我期望醫生告訴我不用回診了，只是醫生說繼續追蹤約診 8/16，我問了為何？醫生竟回我很多事很難說，一言難盡。啊......... 上次回診，約診今天醫生說也許還需要作些處理，那時我心裡就很敏感的 (當然那時他有說為何副甲狀腺指數好好的又降了) ，結果今天又說那樣，頓時我又陷入一陣黑雲中，情緒憂鬱了，醫生約診卻也沒排任何抽血，我記得新陳那也說甲狀腺數值正常腫瘤指數正常啊，好吧我別自己嚇自己，真有事時再面對。

昨才看到塞斯說，去追劇吧，把自己投入其中角色，用眼睛看美好的東西，嘴巴享用甜美的食物，耳朵聆聽優美的音樂，讓自己快樂在當下，別讓心花心思在過去在未來遊蕩。真的我也覺得要這樣，心思轉移了，憂慮就靠邊站，心就定。

2016/06/02 現在的困擾就說頸部壓迫感，本來以為是天氣冷但現在天氣高溫32 度了，我還是覺得壓迫感及有時會感覺卡卡的，然後說話突然沙啞的，唱歌無法唱那是絕對的了。

2016/07/02 頸部的傷口已經跟身體合而為一了，仰頭作操都無罣礙了，也無壓迫感了，剩下的大概是有時會聲音沙啞，別人無法聽懂我在講什。

開刀8個月後的疤左邊是一條線右邊也許之前沒貼好有增生的疤比較寬。